2020.1.16|ブログ
NST勉強会 栄養剤の種類と特徴
2020年1月16日 茨城西南医療センター病院
茨城西南医療センター病院 消化器外科野崎礼史先生 の講義に参加させて頂きました。
NSTとは
(Nutrition Support Team=栄養サポートチーム)
皆さんご存知の通りです…様々な職種の壁を越え栄養サポートを実施する集団(チーム)
(医師 看護師 臨床工学技士 臨床検査技師 栄養士 理学療法士 薬剤師 作業療法士等)
If the gut works,use it!
【腸を使え】
この一文から勉強会が始まりました。
テンポあるユーモアたっぷりの講義でした。
✕粘膜の萎縮
✕免疫機能の低下
✕バクテリアルトランスロケーション
栄養剤の分類
・取り扱い規約
・窒素源
医薬品と食品
医薬品:薬事法 経管栄養剤など約10種類
食品:食品衛生法
栄養剤200種類以上
濃厚流動食など
病態別栄養剤
疾患の代謝異常と各種栄養剤の特徴を理解する必要があります。
様々な病態、症状に応じて栄養剤の指示、選択をしなければならないし、看護介入する上でも理解しておく必要です。
以下の種類が1部ですがあげておきます。
肝不全用:へパンED
腎不全用:レナウェル
糖尿病用:グルセルナ、インスロー
呼吸不全用:プルモケア
癌患者用:プロシュア
免疫賦活/免疫調整:サンエット
脂質制限用:アルギーナ
嚥下機能の低下がある:アップリードミニ
リハビリテーションの時短にもなるための工夫:半固形栄養剤:ハイネイーゲル
消化態栄養剤:エレンタール
高齢化が進んでいる現状
独居暮らしや地域医療とは、切っても切れない現実…栄養状態が悪くなると免疫力が弱まり、感染や合併症を引き起こしたり、傷口が治りにくくなったりします。
特に高齢者低栄養状態に陥りがちなので、健康な生活を維持する上でも 栄養状態は、とても重要な事です。
私たちは、日々の寄り添った看護、質のあるコミュニケーションが必要であると思いました。
栄養剤も味 質 形状も紙パック、アルミパウチの工夫 日々進歩されており、消毒 雑菌対応衛生管理も徹底されていました。
想像を遥かに越え、種類の豊富さに驚きました。
最後に試飲体験をして来ました。
今後に活かせるように更なる勉強が必要と感じました。
NST공부회에서 영양제의 종류와 특징에 대해서 배웠다
在NST学习聚会上学习了营养剂的种类和特点
I learned about the kinds and characteristics of nutrients at the NST study meeting.
2020.1.14|ブログ
院内勉強会
「コララン」慢性心不全治療薬
イバブラジンは、洞結節にある過分極活性化環状ヌクレオチド依存性(HCN)チャネルを阻害する、新規作用機序の慢性心不全治療薬である。洞結節の自動能形成(ペースメーカー)に寄与する電流は過分極活性化陽イオン電流(If)と呼ばれており、主にHCN4チャネルにより形成される。イバブラジンは、HCN4チャネルを阻害することでIfを抑制し、拡張期脱分極相における活動電位の立ち上がり時間を遅延させる。これにより、心臓の伝導性、収縮性、再分極および血圧に影響することなく、心拍数のみを減少させる。
◉特徴
・日本初の選択的HCNチャネル遮断薬。
・HCNチャネルへのNaの流入を抑制することで、ペースメーカー電流(If)の発生を抑える。
・洞結節(ペースメーカー)のHCNチャネルにのみに作用するため、心臓の伝導性、収縮性、再分極などの心機能や血圧には影響することなく心拍数のみを下げることができる。
◉適応症
洞調律かつ投与開始時の安静時心拍数が75 回/ 分以上の慢性心不全
ただし、β遮断薬を含む慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る。
만성 심부전 치료제 Ivabradion에 대해서 배웠습니다
慢性心脏病治疗药 学习了Ivabradion
THERAPEUTIC AGENT FOR CHRONIC HEART FAILURE
I’ve learned about Ivabrdion
2020.1.14|ブログ
スタッフ 成人式
デイケアスタッフが成人の日を迎え、皆でお祝いしました!
성인을 맞은 직원을 축하했습니다
恭喜您迎来了成年的职员
We celebrated the coming-of-age ceremony of our staff.
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