おやつセミナー小山すぎの木クリニック

2024.2.21 ｜ブログ

おやつセミナー

2024.2.20
「おやつセミナー」
コルスバ（静注透析搔痒症改善剤）
KORSUVA® IV Injection Syringe for Dialysis
ジフェリケファリン酢酸塩（Difelikefalin Acetate）
主催：キッセイ薬品工業株式会社

抗搔痒作用を持つκオピオイド受容体作動薬で、透析医療現場での利便性を向上させた今流行りのプレフィルドシリンジの静脈注射用製剤です。
搔痒症は、痒みの原因となる明らかな皮膚病変がないにも関わらず痒みが生じる病態。透析治療を受ける慢性腎不全患者さんに多く認められる症状です。

痒みは長期にわたり継続し、強い精神的苦痛に繋がることから、著しくQOLを低下し、睡眠障害、うつ病、死亡リスクの上昇等の精神的、肉体的な健康に影響を及ぼすことが報告されています。

コルスバ（KORSUVA）は、選択的なκオピオイド受容体（KOR）作動薬です。内因性オピオイドは発現メカニズムの一つとして透析患者さんの痒みに関与していると考えられており、コルスバ（KORSUVA）は、オピオイド受容体のサブタイプの一つであるKORを選択的に活性化させることで、痒みを抑えることが期待されています。

当院でも、掻痒症の透析患者さんに使用しており、〝痒みが治まった〟との声も聴かれています。これからも、注視していきたいと思います。

Difelikefalin Acetate가 투석환자의 가려움 증상을 완화시킬 것으로 기대한다.

期待Difelikefalin Acetate能缓解透析患者的瘙痒症状。

It is hoped that Diffelikefalin Acetate will relieve itching symptoms in dialysis patients.

2024.2.19 ｜ブログ

NEW FORM導入

2024.2.19
「NEW FORM導入」

新しいFORM(フォルム: 血圧脈波検査装置)を導入致しました。FORM検査は、手と足の血圧の比較（ABI）や脈波の伝わり方（PWV）を調べることが出来ます。その結果により、動脈硬化の程度を数値として表し、動脈硬化（血管の老化など）の度合や早期血管障害を検出することができます。

検査は横になって行い、痛みなく1〜2分で終了します。生活習慣病を気にされている方など、非常に楽に検査が出来ます。

새로운 FORM 검사 장비를 도입하였습니다.

引进了新的FORM检查设备。

We have introduced new FORM inspection equipment.

2024.2.7 ｜ブログ

「フォゼベル錠」Tenapanor Hydrochloride

2024.2.6
「フォゼベル錠」Tenapanor Hydrochloride
おやつセミナー
主催：協和キリン株式会社

フォゼベルは腸管からのリン吸収を阻害する、高リン血症治療剤です。

フォゼベル（テナパノル塩酸塩）の作用機序
① 腸管上皮細胞の頂端膜に発現するNHE3を阻害します
② 腸管上皮細胞内のＨ⁺濃度が上昇します（細胞内Ph低下）
③ 細胞間隙のリン透過性が低下します（リン吸収低下）

今までの、高リン血症治療薬（リン吸着薬）とは、作用機序が違うので併用するとリン値が約平均－２mg/dlくらい下がるみたいで、高リン血症の弊害である、骨が脆くなったり・異所性の石灰化への予防も期待できそうです。

また、副作用も下痢ですが今までのリン吸着薬の副作用が分泌だったので、もしかすると併用によって丁度良い状態になるのではと考えています。

フォゼベル自身は腸管からほぼ吸収されることがないため、全身性の作用を示すことなく、腸管選択的に作用すると考えられています。ちなみに、Na+と水分は同じような動き方をするため、Na+の吸収が抑制されると、水分の吸収も抑制されます。その結果、腸管内には水分が滞留しますので、便秘型のIBSに対しても期待できそうです。

※発表内容は演者個人の見解に基づくものであります。

Tenapanor Hydrochloride(PHOZEVEL) 고린혈증 치료제 스터디에 참여하였습니다.

参加了Tenapanor Hydrochloride(PHOZEVEL)高磷血症治疗剂的学习会。

I heard the explanation of Tenapanor Hydrochloride (PHOZEVEL) hyperphosphatemia treatment