透析合併症治療Webセミナー

2022.12.15

2022.12.13
「透析合併症治療Webセミナー」
～透析TAVIと腎性貧血治療～
主催：協和キリン株式会社　19:00～20:30

《実臨床における腎性貧血の治療》

腎性貧血は、エリスロポエチンの反応性の低下（鉄利用障害が主）と不十分な分泌が原因であり、その両者の改善をもたらすHIF-PH阻害薬は理にかなった治療薬である。

CKD患者はHb値とともに鉄代謝マーカーをチェックし、HIF-PH阻害薬投与時には、フェリチン、TSATを充足させておく。

血栓などの有害反応を避けるためには、穏やかなHb値の改善をめざすべきである。

（トランスフェリンやPAI-1の上昇がリスクになっている可能性がある）

《透析TAVI（タビ）の現状と問題点》

TAVI（経カテーテル大動脈弁留置術：transcatheter aortic valve implantation）はカテーテルを使って心臓に弁を留置する低侵襲な治療法です。

これまで慢性の透析患者さんは適応の対象外でしたが、国内の治験で安全性と有効性が示され、2021年2月1日より指定要件を満たした施設での治療が可能となった。

透析患者に対するTAVIは、適切なスクリーニングを行い、適正な患者選択を行えば、非透析患者対するTAVIと同様に極めて治療効果の高い有用な治療手段と考えられる。

非透析患者に比べて全身の血管の石灰化がより高度であることから、アプローチ部位や弁の留置に関してはより慎重な判断が必要になるが、今後の症例の蓄積やデバイスの改良により治療成績が向上することが期待される。

※発表内容は演者個人の見解に基づくものであります。

투석 환자에 대한 TAVI(경 카테터 대동맥판 유치술: transcatheter aortic valve implantation)는 카테터를 사용하여 심장에 판을 유치하는 저침습 치료법을 배웠습니다.
透析患者的TAVI（经导管主动脉瓣留置术:transcatheter aortic valve implantation）学习了使用导管在心脏留置瓣膜的微创治疗方法。
Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) for dialysis patients has learned a low-invasive treatment of placing valves in the heart using catheters.