Web講演会

2021.05.13

「ピートル発売6周年Web講演会」
主催:キッセイ薬品

ピートル(スクロオキシ水酸化鉄:Sucroferric oxyhydroxide)は、透析患者の慢性腎不全での高リン血症治療薬です。本薬の有効成分でありますスクロオキシ水酸化鉄は、水酸化鉄(Ⅲ)＋スクロース＋デンプンの混合物であり、鉄を約20%含有する製剤です。

スクロオキシ水酸化鉄は、消化管内でリン酸と結合し、消化管内からリン吸収を抑制することにより、血清リン濃度の低下作用にて冠動脈石灰化を予防する。

ざっくりですが、重度の腎機能障害で高リン血症が怖いのは、カルシウムとリンが結合し、血液中のカルシウム濃度が低下(低カルシウム血症)。カルシウム濃度が低下すれば、強い痛みを伴う筋肉の痙攣や攣縮が起るだけでなく、PTHの分泌が亢進し、二次性副甲状腺機能亢進症となり、異所性石灰化だけでなく、線維性骨炎になることも。

線維性骨炎になると、骨はスカスカ状態になり当然ながら骨折し易くなります。石灰化も進行すると、心筋梗塞や心不全、脳梗塞、脳出血などのリスクが高くなります。

ピートルは、代表的なリン吸着薬の中でも排便の満足度が高いと言われており、同系薬剤での共通の副作用で圧倒的に多い便秘からも対応された薬剤とも言えるかな。

CKD-MBDという全身性疾患であり、また病態は複雑です。本日の講演会のように少しずつ、病態解明は臨床の先生たちの努力により進んでいると感じており、これまで以上に生命予後を重んじられ、いまの患者のQOL改善に繋がっていると思います。

CKD-MBD의 web공부 모임에 참가했다.
参加了CKD-MBD的web学习会。
I participated in the CKD-MBD web study session.