第22回日本アクセス研究会学術集会・総会

2018.10.14

2018.10.13～14
第22回日本アクセス研究会学術集会・総会　広島国際会議場

腹膜透析アクセスの現状把握と当院考案の簡易PTAの紹介目的にて、同研究会に参加させて頂きました。
日本アクセス研究会は、透析医療におけるバスキュラーアクセスならびにペリトネアルアクセス（腹膜透析の経路）に関する研究の進歩・技術の向上、普及をはかることを目的としています。

透析療法には「血液透析（hemodialysis: HD）」と「腹膜透析（peritoneal dialysis: PD）」の２種類があります。血液透析は血液を透析回路に運び血液を浄化します。腹膜透析はきれいな透析液を腹腔内に注入し，貯留することで血液を浄化します。どちらも透析を行うための「経路（アクセス）」が必要で、その経路を作製す
るためには手術が必要です。血液透析を行うための経路を「バスキュラーアクセス」、腹膜透析を行うための経路を「ペリトネアルアクセス」といいます。ペリトネアルアクセス（PA）は腹膜透析を行うためには透析液を出し入れするカテーテルを手術によって腹腔内に留置する必要があります。腹腔内に留置されたカテーテルを介し
て、透析液を注入し一定時間貯留していると、腹膜を介して血液中の老廃物や余剰の水分が腹腔内に移動します。十分に移動した時点で透析液を体外に排出することで、血液が浄化されます。

ここまでは、基本中の基本となります。

腹膜透析は当院では未だ導入されていませんのが、今後検討している分野であり、同研究会にて腹膜透析の現状と未来的なものを探求して参りました。糖尿病を原疾患とする末期腎不全患者の増加に伴い、循環動態の不安定な患者も多くなっており、腎代替療法のなかで腹膜透析（PD）療法を選択する社会背景になっているそうです。