血液透析リスキリングWebセミナー

2023.02.23

2023.2.21
「血液透析リスキリングWebセミナー」
主催：協和キリン株式会社　19:00～20:00　Web

≪腎臓リハビリテーション：新しい考え方とその実践≫
《腎臓リハビリテーションとは》
腎疾患や透析医療に基づく身体的・精神的・社会的影響を回復させる長期にわたる包括的なプログラム

《腎臓リハビリテーションのニーズ》
高齢化・社会構造の変化・CKD患者の増加
⇒フレイル・サルコペニアを有する高齢CKD患者の増加

《かつては安静が腎臓病の治療だった》
ネフローゼ患者さんが運動すると一過性に蛋白尿が増加する
⇒安静が腎臓の治療と考えられていた時期があった

運動不足は糖尿病・鬱病・認知症など多くの病気を誘因する

《腎臓リハビリテーションの歴史》
2011年　日本腎臓リハビリテーション学会の設立（世界初）
2016年　保存期CKDに対する腎臓リハビリテーションの手引き
2016年　診療報酬改定：DKDステージ４（eGFR＜30）に対する運動加算
2018年　腎臓リハビリテーションガイドライン発刊
2018年　腎臓リハビリテーション指導士制度、診療報酬適応拡大（eGFR＜45）
2022年　透析中の運動療法に診療報酬加算

《腎臓リハビリテーションの課題》
・運動療法以外のエビデンス
・ADLが低下した患者への長期間の運動介入効果は不明な点が多い
・運動習慣のない患者を、いかに行動変容を起こすか？維持するか？

《まとめ》
・腎臓リハビリテーションは運動・栄養・薬物治療・社会支援を含めた包括的なプログラムである。
・90日間の透析中腎臓リハビリテーション加算が新設されたが、長期間の患者支援が重要である。
・運動習慣がない患者を、いかに行動変容を起こすかが課題である。
・運動と栄養の両輪を上手に融合する。
・貧血治療は患者QOLに直結する。

※発表内容は演者個人の見解に基づくものであります

신장 재활은 아직 새로운 분야입니다.이해를 돕기 위해 세미나에 참가했습니다.
肾脏康复治疗还是一个新的领域。为了加深理解参加了研讨会。
Kidney rehabilitation is still a new field.I participated in the seminar to deepen my understanding.