小山地区コンソーシアム

2023.03.04

2023.3.3
「小山地区コンソーシアム」
共催：小山地区医師会
共催：協和キリン株式会社
19:00～20:10　Web

《小山地区の病診連携から目指すCKD診療の新展開》
〈慢性腎臓病（CKD）診療で何を目指すのか？〉
透析（末期腎不全）にならない

〈CKD治療〉
血圧・心機能管理：RAS阻害薬
集約的治療：血糖・血圧・脂質の適切な管理
貧血：エリスロポエチン製剤・HIF-PH阻害薬
代謝性アシドーシス：炭酸水素Na
尿毒素の除去：クレメジン
生活習慣病の修正：睡眠
食事療法：減塩・カリウム・蛋白制限
新たなCKD治療薬：SGLT-2阻害薬

〈腎臓の酸素供給を適正化させる製剤〉
HIF-PH阻害薬・SGLT-2阻害薬

〈CKD対策　5つの柱〉
１・普及啓発
２・地域における医療提供体制の整備
３・診療水準の向上
４・人材育成
５・研究開発の推進

〈紹介基準の患者さん？〉
１・尿蛋白と尿潜血の両方が陽性
⇒慢性糸球体腎炎の可能性
＝腎生検診断と治療により根治が可能

２・尿蛋白が３＋
⇒ネフローゼ症候群、骨髄腫の可能性
＝腎生検診断などにより寛解が可能

３・eGFR45前後の患者さん
⇒併診による内服調整と進展抑制が可能

〈CKD紹介フォーマット〉
栃木県CKD連携紹介状（診療情報提供書）の活用
CKDシールの活用（お薬手帳の表紙などに貼付）

〈病診連携で目指すCKD診療〉
病診連携のさらなる強化が、CKD患者さんの末期腎不全への進展予防に重要である

※発表内容は演者個人の見解に基づくものであります

CKD 컨소시엄에 대해 배웠습니다.
学习了CKD联合。
I learned about CKD consortium.