医療法人小山すぎの木クリニック／内科・脳神経外科・循環器内科・内分泌科・人工透析内科／深夜透析、オーバーナイト（深夜長時間透析）

2022.7.22 ｜ ブログ

エベレンゾWEBシンポジウム

2022.7.13
「エベレンゾWEBシンポジウム」
主催：アステラス製薬株式会社　18:30～19:30

①HIF-PH阻害薬の最新の安全性について
～特定使用成績調査（中間結果）を踏まえて～

②ロキサデュスタットを使いこなす
～透析患者における実臨床での経験を踏まえて〜

【まとめ】
ロキサデュスタットは貧血改善に有用な内服薬である。

鉄の利用効率を適正化したい患者さん
既存治療で目標Hbの達成が困難な患者さん
炎症の有無に左右されずに安定したHbを目指したい患者さん
などに、使用を検討する。

心血管疾患や網膜出血に対する非劣勢を検討した解析で、ロキサデュスタットはESAと同等の安全性であった。

※発表内容は演者個人の見解に基づくものです。

Roxadustat 최신 정보를 배웠습니다.
学习Roxadustat的最新信息。
I learned the latest information on Roxadustat.

2022.7.22 ｜ ブログ

最新ガイドラインから学ぶCKD診療webセミナー

2022.7.12
「最新ガイドラインから学ぶCKD診療webセミナー」
主催：鳥居薬品株式会社　　19:00～19:40

腎を知る・全身を知る
～水・ナトリウム代謝異常について～

【まとめ】

水分だけでなく、電解質と呼ばれる、ナトリウム（Na）やカリウム（K）なども、腎臓が適切に計算をして調節しています。

体の中に入った塩分（ナトリウム）やカリウムは、そのほとんどが腎臓から排泄されます。そのため腎臓の機能が低下すると、その排泄が十分にできなくなります。排泄できる量より多く摂取してしまうと、塩分は水分と一緒になって「体液過剰」になり、カリウムは濃度が上がる「高カリウム血症」になります。

「体液過剰」はむくみや高血圧などをもたらし、進行すると「うっ血性心不全」「肺水腫」になることもあります。

「高カリウム血症」は手や口のしびれや不整脈が出現し、高度になると心臓が止まってしまいます。

中等症〜重症の症状を示す低Na血症は、脳浮腫から致死的となる危険があり、速やかな治療が必要。高張食塩水を使用し、症状の改善ゴールにした治療を行う。

※発表内容は演者個人の見解に基づくものであります。

물, 나트륨 대사 이상에 대해 공부했습니다.
参加了一个关于水和钠代谢异常的研讨会。
I joined a study group on water and sodium metabolism.

2022.7.22 ｜ お知らせ

院内トリアージ実施料算定について（2022年8月1日改定）

当院では、新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、かぜ症状（発熱・咳・鼻汁・のどの痛み・倦怠感・嘔吐・下痢など ）のある方、その他、新型コロナウイルス感染症が疑われる患者様に対し、院内トリアージを実施しております。
院内トリアージの対象となられた患者様には「院内トリアージ実施料」のご負担をお願いしております。
院内トリアージの対象に該当するか否かは、患者様の背景や流行状況等を考慮して医師が総合的に判断しております。同じ症状・状態でも医師の判断が異なることがあります。

1.院内トリアージとは
新型コロナウイルス感染症の症状は様々で、普通のかぜと見分けることが困難です。その為、前述の症状がある方を診察する場合、スタッフが感染防止のためのマスク・ガウンなどの着用、消毒、換気など感染予防対策の徹底を行うだけでなく、患者様には可能な限り、待機・診察場所を分ける、移動経路を分けるなどの動線分離にご協力いただきます。

2.「院内トリアージ実施料」とは？
1の対応をしたうえで、新型コロナウイルス感染症の可能性がある患者様の外来診療を行った場合、「院内トリアージ実施料」として、初診550点（3割負担で1,650円相当）、再診300点（3割負担で900円相当）を加算させていただきます。
これは、令和2年4月8日付厚生労働省の規定する【新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取り扱い】および令和3年9月28日付【「感染防止対策の継続支援」の周知について】 に基づくものです。

「院内トリアージ」の実施についてご不明な点等ございましたらスタッフにお問い合わせください。

ご不便・ご負担をおかけし大変申し訳ございませんが、ご理解とご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

医療法人 小山すぎの木クリニック
院長　朝倉 伸司