医療法人小山すぎの木クリニック／内科・脳神経外科・循環器内科・内分泌科・人工透析内科／深夜透析、オーバーナイト（深夜長時間透析）

コミュニケーションエラーとは？
コミュニケーションエラーには、伝達情報が正しく伝達されないという誤伝達・誤解釈のケースと、情報伝達そのものがなされず、コミュニケーションできない場合がある。

人間のコミュニケーションの特性
伝達情報だけでは、伝達意図をひとつに定めることができない （不良設定問題）。そのため,伝達情報以外の文脈、状況、知識、情報などに頼り、コミュニケーションの受け手は、「こうではないか」と頭の中に枠組みを作り、その枠組み（メンタルモデル）に照らして、送り手の伝達意図を理解しようとする。そのため，同じ伝達情報であっても、作られたメンタルモデルによって、理解される内容も異なる。また、伝えられた情報の一部が間違っていても、作られたメンタルモデルにおいてその情報が重要でなければ、その間違いに気づかないこともある。

指示など、復唱すると６割エラーが減るという報告も・・・

インシデントを予防する基本行動
① フルネームで確認行動
② 口頭指示禁止
③ ダブルチェック
④ 指差し呼称

エラーを減らす環境づくり
【5S活動】
整理・整頓・清掃・清潔・しつけ

物は垂直管理するetc・・・

本日学んだ内容は、すぐに実行できるものばかり。
みんなで、意識して医療安全に取り組んでいきましょう！

那須中央病院医療福祉部医療連携室
佐藤 恵美子 氏

参加者：ＣM鈴木・土舘

今回、ケアマネジャーが医療関係職との連携が必要な状態やアセスメントの視点を理解し、ケアマネジメント・連携を行う上で必要な知識の習得及び技能の向上を図り、介護だけでなく医療を含めた多彩なサービスとの連携を積極的に行えることを目的とした研修に参加した。
ケアマネジャーは、入院中の患者に対し多職種からの情報を収集しニーズに即したケアマネジメントを展開しなければならない。
特に、担当医より診断名の確認、療養上の注意点、日常生活を送るうえでの助言をいただくことが大切であると考える。
ケアマネジメントは、インテークから始まり、アセスメント・計画の立案・承認、サービス開始、モニタリングのプロセスで支援していく。
また、その過程で変化に応じて、再アセスメントを実施し、再度、ケアマネジメントを行い多職種と情報交換をして本人の課題を分析する必要がある。
しかし、現状は医療職との連携がスムーズに図れていない傾向にある。
円滑に連携を図るためには、情報を共有化し、各分野でエビデンスに基づく支援を確立することが必要である。
そのため、専門職の専門性を尊重してことが重要であることを学んだ。
また、研修内ではグループワークがあり、病院のソーシャルワーカーや施設ケアマネジャー、包括支援センター職員等と情報の交換ができたので、学んだことを今後の業務に生かしたいと考える。